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痛风或者高尿酸患者为什么要限制糖摄入

世界卫生组织的建议,成人和孩子的精制糖摄入量都应小于全天总热量的10%,并最好控制在5%以下。

痛风能吃甜食吗

为什么要限糖?

大量研究证明,长期过量摄入精制糖不仅会导致肥胖,增加糖尿病、肾结石、心血管病的风险,还会因此减少尿酸排泄,导致高尿酸血症和痛风。因此,健康的人每天糖的摄入量不应超过50克,如果有上述疾病则应限制在25克以内。同时,还要限酒、减少高嘌呤、富含果糖饮料的摄入,增加新鲜蔬菜的摄入,每日饮水1.5升以上,并坚持运动,控制体重。

让我们来看一看食物中的隐形糖:

1、被WHO限制的糖,不仅是白糖,也包括红糖、冰糖、葡萄糖、果糖、果葡糖浆、麦芽糖浆、蜂蜜等。如果购买小零食,发现这些糖排在配料表的前三位,购买就要谨慎,以防糖摄入超标

2、糖溶解在液体中,很难被察觉。例如喝一瓶可乐相当于摄入52克糖,一瓶冰糖雪梨相当于60克糖几乎所有甜味饮料都是只要喝一瓶就超标,包括“纯果汁”饮料。因此,所谓 “100%原汁”,蜂蜜柚子、润肺雪梨、红枣饮等,在润肺美容之前,还要先考虑下危险。

3、有些食物中的糖甚至吃不出甜味,包括面包、饼干、蛋糕等西式点心,八宝粥、绿豆汤、银耳汤等传统小食。做菜时常常也会加入不少糖,例如红烧菜、凉拌菜、醋熘菜、糖醋菜、鱼香菜都要放不少糖。

4、零食中的糖最隐匿,不过容易识别。薯条薯片、盐津话梅等,没有明显甜味却有不少糖。芒果干、苹果干、奇异果干等干果类,为了变得更美味也被偷偷加入不少糖,具体需要仔细阅读配料表。

那么 为什么痛风患者和高尿酸血症要避免高果糖饮食呢?
先看看一些研究结果。

哥伦比亚大学和哈佛医学院对4.6万名40岁以上无痛风史的男性进行了12年的跟踪调查,发现每天喝2~3罐软饮料(即不含酒精的饮料)者,比每月平均摄入不足一罐饮料的人患痛风的风险要高85%,比酒精的影响还要严重。男性如果摄入大量果汁或橙子等富含果糖的水果后,痛风患病率也会增高。

美国波士顿医学院也开展了一项随访期长达22年(1984年-2006年)的研究,结果显示饮用富含果糖的饮料如含糖苏打水和橙汁会升高血中尿酸浓度,增加女性痛风风险。

与1个月内含糖苏打水摄入量低于1份的人相比,每天饮用一份含糖苏打水的女性痛风发病风险增加了74%,每天饮用2份或更多的人发病风险增加139%。同样,橙汁摄入量过多也与痛风发病有关。每天饮用一份、两份以上橙汁的妇女痛风发病风险分别增加41%和142%。

而饮用无糖软饮料则不会增加痛风的风险。

人体最直接的能量来源叫三磷酸腺苷,简称ATP。ATP由腺嘌呤、核糖和3个磷酸基团连接而成,水解时释放出能量。

肝脏内果糖磷酸化过程需要ATP的参与,而磷酸盐的过量消耗限制了二磷酸腺苷(ADP)向ATP转化,过量的ADP便在酶解过程中转化为尿酸。

所以,大量摄入果糖后血尿酸短时间内就明显升高。

水果中虽然含有果糖,但也富含充足的维生素、膳食纤维和矿物质等营养素,这些都是人体每日所需物质。

而我们常说的果糖类饮料包括果汁饮料、果味汽水、冰淇淋、果酒、可乐、碳酸饮料、清凉饮料等中的果糖,不是从水果中提取的天然果糖,而是由高果糖浆和玉米糖浆等制作的人造果糖。

痛风患者限制果糖类饮料,但没必要完全限制水果的食用。实际上,《专家共识》还建议高尿酸血症和痛风患者吃水果:水果富含钾离子和维生素C,可降低痛风发作的风险,可食用含果糖较少的水果,比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

当然,如果严谨来说,也要注意控制每次进食水果的量,每天摄入水果不超过500g,以200~400g为宜。

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